Миф или реальность: месячные во время беременности


Всем известны случаи, когда у будущей матери месячные во время беременности проходят регулярно. При этом она не ощущает какого-либо дискомфорта и производит на свет абсолютно здоровую кроху. Но можно ли это считать нормой? Или кровянистые выделения таят какую-то опасность? С этими и другими вопросами нам сегодня предстоит разобраться. А начнем мы, пожалуй, с определения, что такое менструация.

Строение матки и менструация

Матка, практически полностью состоит из гладкой мускулатуры. Именно мышечный каркас защищает ребенка от травм. Он же способствует продвижению плода в родовых путях. Но изнутри матка выстелена эндометрием – регулярно обновляемой слизистой оболочкой. В первой половине цикла она нарастает. Происходит это под воздействием гормона прогестерона.

Проходит время, и после овуляции организм прекращает продуцировать прогестерон, а начинает вырабатывать эстроген, который способствует отслоению эндометрия. В положенный срок у женщины начинаются кровянистые выделения, являются не чем иным, как отслоившимся эндометрием и неоплодотворенной яйцеклеткой.

Однако если яйцеклетка была оплодотворена, то образуется плодное яйцо, которое крепко-накрепко прилипает, а затем и внедряется в эндометрий. Чтобы отслойка внутренней слизистой оболочки не произошла (а иначе же погибнет плод), женский организм не начинает вырабатывать эстроген, а по-прежнему продуцирует прогестерон. Таким образом, получается, что месячные во время беременности вообще идти не должны! Но все хорошо только в теории. На практике же ситуации бывают разные.

Когда менструация при беременности норма?

Вопрос о том, бывают ли месячные при беременности, волнует многих женщин, планирующих обзавестись потомством. Чтобы сразу их успокоить, можно сказать: «Да, бывают». Но очень и очень редко. Зачастую это вызвано нарушением гормонального фона. Например, иногда у женщин во время цикла выделяется не одна яйцеклетка, а несколько. В этом случае организм получает информацию о том, что не произошло оплодотворения. А потому месячные продолжают идти. Однако такая ситуация является крайне редкой и непродолжительной. Максимум наблюдать это явление можно несколько первых месяцев. Но иногда критические дни сохраняются вплоть до родов.

Другая ситуация с «критическими днями» более распространенная. Связана она с замедленным опусканием оплодотворенной яйцеклетки. Как вы, наверное, помните из школьного курса биологии, оплодотворение осуществляется в фаллопиевой трубе. В результате образуется плодное яйцо. Именно оно опускается в матку и прикрепляется к эндометрию. Но иногда оно опускается слишком медленно (в норме его спуск должен произойти не позднее 15 дня после оплодотворения) и месячные в первый месяц беременности появляются, как обычно. На следующий месяц их уже не будет. Но благодаря такому «запозданию» частенько женщины неправильно рассчитывают свой срок беременности.

Еще одни безопасные месячные после оплодотворения – это вовсе и не менструация, а самый настоящий признак беременности. Удивлены? А это ведь так и есть! Выделение крови происходит спустя некоторое время после овуляции. Чаще всего можно наблюдать это явление на 4-15 день после оплодотворения. Вызвано оно непосредственным внедрением в эндометрий плодного яйца. Продолжаются такие месячные максимум один-два дня и отличаются скудностью. То есть это скорей мажущие выделения, нежели менструация, к которой привыкла женщина.

Вот и все. Безопасных кровянистых выделений при ожидании потомства больше нет. Теперь вы сами можете рассказать подругам, какие месячные при беременности бывают. Ну, а мы рассмотрим более серьезные и опасные ситуации.

Когда месячные опасны?

Единственные месячные во время беременности, которые возможны (конечно, кроме описанных выше ситуаций), – это «критические дни» при внематочной беременности. Все остальные случаи – это уже кровотечение. Пусть незначительное, но, все же, кровотечение. А оно, как вы понимаете, опасно. Однако если рассматривать все ситуации, то самой опасной является, все же, внематочная беременность.

В такой ситуации плодное яйцо не спускается в матку, а «прилипает» к фаллопиевой трубе. Эмбрион постепенно растет и в определенное время разрывает ее. Если быстро не оказать медицинскую помощь, женщина умрет. Впрочем, даже своевременно проведенная операция может негативно сказаться на репродуктивной функции дамы.

Другие же кровянистые выделения грозят потерей плода. В первых двух триместрах из-за них возможен выкидыш, а в последнем – преждевременные роды. Поэтому при наличии месячных во время беременности надо поставить в известность врача как можно скорее. Но давайте рассмотрим причины, которые провоцируют кровотечение.

Недостаток прогестерона

Прогестерон отвечает за сохранность и наращивание эндометрия. Также этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру и не позволяет матке приходить в тонус. Если же прогестерона недостаточно, то эндометрий начинает отслаиваться, что и проявляется в виде мажущих, а иногда и обильных кровянистых выделений. Исправить ситуацию поможет лекарственный препарат, содержащий гормон. Назначать его и рассчитывать дозировку должен гинеколог.

Отслойка плодного яйца

Стрессы, поднятие тяжестей, серьезные физические нагрузки, воспалительные процессы – все это грозит отслойкой плодного яйца. Причем «сорвать» беременность до формирования плаценты намного легче, чем после. Поэтому-то и рекомендуется будущим мамочкам беречься от перенапряжения, болезней. Отслойка плодного яйца может быть полной и частичной. Последняя чаще всего проявляется в виде незначительных выделений с кровью, полная же похожа на обильные месячные, сопровождается болями и заканчивается потерей беременности.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты очень похожа по симптоматике и ощущениям на отслойку плодного яйца. Единственное различие – это срок беременности. Да и при отслойке плаценты схваткообразные боли обязательно присутствуют.

Генетические аномалии

В крайне редких случаях месячные во время беременности могут быть вызваны генетическими аномалиями плода. Причем явление возникает на любом сроке. Если плод неправильно развивается или есть дефекты его строения, природа сама спешит избавить от него будущую мать. Все начинается с незначительных выделений с кровью, а заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности. В подобном случае обязательно следует сдать генетический анализ крови, чтобы в дальнейшем планировать потомство.

Повышенная выработка эстрогена на ранних сроках

Эстроген отвечает за очищение матки от эндометрия. Поэтому его на первых неделях быть не должно. Но женский организм – это загадка, а потому иногда гормон продуцируется. Повышенная выработка его на ранних сроках негативно сказывается на беременности.

Существует и другие причины, из-за которых появляются кровотечения. Но важно понять, что все они не предвещают ничего хорошего. Скорей, даже наоборот, сообщают о возможной угрозе выкидыша. А потому реагировать надо как можно быстрей.

При этом ожидать месячных во время беременности стоит именно в те дни, когда они бы появились, не ожидай вы потомства. Наверняка это сродни какой-то «генетической памяти». Как заметили ученые, неприятности в виде выкидышей и преждевременных родов чаще случаются в дни предполагаемых «критических дней».

Что делать при выделениях с кровью?

Если вы обнаружили кровянистые выделения (даже очень-очень незначительные), не нужно самостоятельно искать причину их появления. Лучше всего тут же отправиться к врачу. Доктор назначит вам обследование: попросит сдать анализы, отправит на УЗИ. И только на основании полученных результатов назначит терапию.

Зачастую медики рекомендуют госпитализацию. Без нее можно и обойтись. Но только в том случае, если вы понимаете, что такое постельный режим. При отслойках и других угрозах выкидыша и преждевременных родов нельзя двигаться. В наиболее серьезных случаях даже в туалет нельзя выходить. В больнице в таких ситуациях подают «утку». А сможете ли вы удержаться от приготовления пищи, сидения за компьютером, если будете находиться дома?

Также в некоторых случаях (например, при большой отслойке плаценты) врачи рекомендуют сделать простую операцию и «подшить плаценту». Еще иногда требуется наложение швов на зев матки. Поэтому при рекомендованной госпитализации лучше отправиться в больницу и пройти все необходимые процедуры.

Кстати, если месячные во время беременности идут особенно сильно и сопровождаются болями, не вздумайте отправиться в женскую консультацию самостоятельно. Вызывайте «неотложку», если вам дорог ваш ребенок и собственное здоровье.

Советуем почитать: Первые признаки беременности до наступления менструации

Копирование этой статьи ЗАПРЕЩЕНО! Все материалы защищены законом об авторском праве – статья 146 УК РФ.




Добавить комментарий