Беременность

Признаки начала родовой деятельности у второродок

Опубликовано: 9 января 2016 в 6:49

Автор:

Категории: Беременность

Признаки начала родовой деятельности у второродок

Физиологически процесс рождения ребенка у большинства женщин протекает одинаково, но предвестники родов у повторнородящих могут отличаться от ощущений, испытываемых первородками. Это связано с тем, что организм, уже однажды переживший родовой процесс, быстрее адаптируется к нему во второй раз. Это не означает, что появление малыша на свет будет быстрым и безболезненным. Но умение различить симптомы и вовремя обратиться к врачам будет несомненным плюсом.

Опущение живота

Подобные изменения означают, что матка приходит в стадию полной готовности к родам, а сам ребенок продвинулся вниз достаточно глубоко и его предлежащая часть (головка или ножки) плотно прижата к шейке матки.

У женщин, рожающих в первый раз, такие изменения могут произойти за несколько недель до родов. Но у тех, кто решил стать мамой во второй раз, опущение живота происходит всего за 2-3 дня до появления малыша на свет. В некоторых случаях временной промежуток занимает всего лишь сутки. Такая разница во времени связана с тем, что мышцы живота с каждыми родами становятся слабее, поэтому не могут долгое время удерживать нагрузку плода. Вес переносится на шейку матки, и она почти сразу раскрывается, так как была уже растянута предыдущими родами.

Отхождение слизистой пробки

Растяжение шейки матки связано с другим признаком приближающихся родов: отхождением слизистого содержимого цервикального канала. У первородок пробка может отойти за 2-3 недели до начала родовой деятельности, но у женщин, ожидающих второго малыша, она может отойти за несколько часов до полного раскрытия шейки матки.

Некоторые беременные не отмечают у себя отхождения пробки – она выходит непосредственно с водами. Поэтому выделение слизи с примесью крови может быть основным предвестником и являться прямым сигналом к тому, что пора отправляться в роддом.

Но если шейка матки раскрывается слишком рано, перед опущением живота, то это говорит о начале преждевременной родовой деятельности. Врачи назначают беременной препараты, сдерживающие раскрытие, поэтому, когда такая беременность будет доношена до срока, отхождения пробки вообще не последует.

Тренировочные схватки

Тренировочные схватки у рожавших женщин наступают гораздо раньше, чем у тех, кто вынашивает первую беременность. Их начало может прийтись на 30-31 неделю, тогда как у первородок они появляются на 35-36 неделе. Но ложные схватки бывают не у всех женщин, и даже у одной и той же будущей мамы могут сопровождать не каждую беременность. Однако если они присутствуют, то их можно считать одними из самых ранних сигналов начала родов. Матка гораздо лучше готовится к предстоящему появлению малыша на свет и поддерживает нужный тонус до этого момента.

Признаки начала родовой деятельности у второродок

Боли в пояснице

Усиливающиеся боли в поясничном отделе у первородящих начинаются уже с 32-33 недели. Позвоночнику впервые предстоит искривиться и выдержать большую нагрузку в виде опустившегося вниз плода. Но у тех, кто рожает не первый раз, позвоночник гораздо легче переносит подобные изменения в организме. Ему гораздо проще сместиться и принять положение, удобное для вынашивания ребенка последние недели беременности. Поэтому у этой категории женщин ощутимые боли в спине начинаются только за несколько дней, или за несколько часов до родов. Они уже являются не симптомом изменяющегося положения позвоночника, а признаком расслабления мышечных связок для осуществления родовой деятельности.

Колонка блоггера или Предвестники родов из личного опыта

В интернете можно найти множество личных историй пользователей – повторнородящих, которые описывают свои ощущения, сигналы скорейшего появления новой жизни. Примером может послужить история AnnaGap:

Находясь на 39 неделе беременности, она отмечает, что у нее налилась грудь, появилось молозиво, возникает легкая тошнота по утрам, участились тренировочные схватки. Кроме этого девушка заметила повышенную сонливости и усталость, которая наступает даже при незначительных нагрузках. К концу беременности она отметила усиление аппетита.

Ее ощущения практически полностью совпадают с комментариями врача, который описывает симптомы родов с медицинской точки зрения. Медицинский специалист объясняет происходящие в организме женщины изменения последствиями гормональных скачков. Облегчение дыхания выражается опущением плода ближе к родовым путям. Этой же причиной объясняется возрастающим неудобством при сидении и ходьбе, частые позывы к мочеиспусканию.

Советуем почитать: Что такое тонус матки и как с ним бороться?

Бьем тревогу, или Преждевременное старение плаценты

Опубликовано: 5 октября 2015 в 16:01

Автор:

Категории: Беременность

Бьем тревогу, или Преждевременное старение плаценты
Плацента формируется к концу первого триместра беременности и выполняет функцию защиты малыша от внешних воздействий и питания его организма кислородом и полезными веществами. С увеличением срока беременности она постепенно созревает и становится более толстой.

[содержание]

При патологических процессах происходит преждевременное созревание плаценты, которое может привести к выкидышу на поздних сроках. Состояние этого органа видно на УЗИ, поэтому можно определить несколько симптомов нарушения развития:

  • Внезапное изменение частоты шевелений плода. Малыш может как затихнуть, так и стать слишком активным.
  • Нарушение в кровотоках по результатам допплера.
  • Слишком низкий уровень гормона эстрогена в крови.
  • Задержка внутриутробного развития малыша по результатам УЗИ.
  • Самым важным признаком является толщина плодных оболочек, которая не должна превышать в миллиметрах количество недель беременности. Например, на 28 неделях толщина в норме составляет 28 мм.

Если проблема замечена вовремя, избежать осложнений беременности удается.

В чем опасность “спешки” вызревания?

При слишком большой толщине плодных оболочек и их старении плод постоянно испытывает кислородное голодание и недостаточное поступление питательных веществ. Подобные патологии в развитии плаценты могут привести к выкидышам на позднем сроке, внутриутробной гибели плода, внутриутробному кровоизлиянию в мозг у плода и даже к детскому церебральному параличу.

Преждевременное созревание плаценты таит в себе и другую опасность: в любой момент у беременной женщины способна начаться отслойка, сопровождающаяся сильным кровотечением. Если не успеть оказать помощь вовремя, мать и ребенок погибнут.

Случаются обратные ситуации: патологически развивающаяся плодная оболочка может слишком глубоко врасти в стенки матки и не отделиться от них под воздействием гормонов после родов. В таких случаях матку могут просто удалить, и женщина навсегда лишится возможности иметь еще детей.

Бьем тревогу, или Преждевременное старение плаценты

Причины активного старения “детского места”

Лечение преждевременного старения плаценты напрямую зависит от причин появления патологии. Их  может быть несколько:

  • нарушение состава крови;
  • курение;
  • заболевания сердца;
  • проявление гестоза;
  • предлежание плаценты;
  • хронические и воспалительные заболевания.

Гинеколог подберет нужную терапию таким образом, чтобы созревание плодных оболочек происходило вовремя или замедлилось на определенный промежуток времени.

Механизм раннего «взросления»

2В норме “детское место” должно начинать старение только после 37 недели беременности. А в 27 недель иметь степень зрелости 0. Однако под влиянием вышеперечисленных факторов оболочки начинают увеличиваться раньше положенных сроков. Это  означает, что созревание идет ускоренными темпами и старение начнется гораздо раньше 37 недель.

Старая плодная оболочка становится тонкой, а ребенок начинает получать гораздо меньше питательных веществ и кислорода. Если произойдут преждевременные роды, ребенок будет слабый и, возможно, нежизнеспособный. Вовремя проведенная терапия способна приостановить механизм преждевременного созревания плаценты.

Профилактика появления патологии

В качестве профилактической меры нужно полностью исключить вредные привычки во время беременности и за несколько месяцев до ее начала. Курение, например, вызывает дефицит кислорода у плода и ухудшает плацентарный кровоток.

При проблемах сердечно-сосудистой системы, необходимо пройти курс лечения до начала беременности. Любые сбои в работе сердца могут незамедлительно сказаться на преждевременном созревании плаценты.

Но бывают ситуации, которые невозможно поправить до беременности.  Сюда можно отнести генетическую обусловленность проблем с кровью. Поэтому врачам приходится проводить постоянную коррекцию ее вязкости, чтобы избежать ухудшения плацентарного кровотока и затем роста толщины самой плаценты. Для этого беременную часто обследуют методом УЗИ, делают процедуры  допплер-контроля.

Иногда УЗИ может показать ложное увеличение или уменьшение толщины плодной оболочки, если просматривается матка под неправильным углом. Подобная ошибка  устраняется при повторном посещении ультразвука.

Лечение, или Как обуздать плаценту?

Уменьшение вязкости крови

Если будущая мама имеет слишком густую кровь, малыш внутри нее испытывает недостаток кислорода. Чтобы компенсировать  эту потерю, плодные оболочки быстро становятся более толстыми, следовательно, стареют гораздо раньше. Для исправления ситуации врач назначает препараты для разжижения крови: курантил, флебодиа, актовегин, пентоксифиллин. Часть лекарств принимается в виде таблеток, часть вводят внутримышечно или внутривенно. Поскольку созревание плаценты раньше срока серьезная угроза беременности, проводится госпитализация в больничный стационар.

Прием антибиотиков во время беременности

Бьем тревогу, или Преждевременное старение плацентыПлацента может стать более толстой и начать преждевременно стариться из-за сильного воспалительного процесса в организме беременной женщины. В таких случаях врач назначает курс антибиотиков. С уменьшением воспаления далее беременность протекает нормально. Многих женщин прием антибактериальных препаратов может серьезно напугать, но в данном случае рост и старение плодных оболочек гораздо опаснее для ребенка, чем попадание  в его организм антибиотиков.

Лечение хронических заболеваний

Если преждевременное созревание плаценты обусловлено наличием заболеваний женщины, проводится лечебная терапия, которая на время улучшит общее состояние организма или работу отдельного органа.

Здоровый образ жизни

Иногда поправить состояние плодных оболочек помогает просто отказ от курения. Ребенок перестает испытывать гипоксию, а сама плацента прекращает бесконтрольное увеличение толщины и старение. Но нужно помнить, что бросать курить во время вынашивания малыша нежелательно. Это большой стресс, который может пагубно отразиться на течении беременности. Поэтому отказаться от курения нужно еще на этапе планирования.

Ускоренный рост плаценты может произойти из-за слабой физической активности на свежем воздухе, когда беременная женщина постоянно находится дома (или в больнице). В таком случае проблема решается ежедневными пешими прогулками в течение 1-2 часов. Если существует угроза выкидыша, нужно хотя бы посидеть на свежем воздухе, даже если это будет балкон или лавочка возле подъезда.

Советуем почитать: Отеки при беременности, или как “изгнать” лишнюю воду

Волшебная пилюля, или Фолиевая кислота при беременности

Опубликовано: 1 октября 2015 в 13:30

Автор:

Категории: Беременность

Волшебная пилюля, или Фолиевая кислота при беременностиЛюбая беременность сопряжена с большим расходом витаминов и микроэлементов для успешного роста и развития плода. Поэтому врачи рекомендуют начинать подготовку организма за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия.

[содержание]

Обычно женщины приобретают комплексы витаминов, содержащие  фолиевую кислоту. При беременности она оказывает положительное влияние:

  1. Снижает риск возникновения врожденного порока нервной трубки эмбриона. Однако для этого необходимо начать принимать фолиевую кислоту хотя бы за месяц до зачатия.
  2. Предупреждает развитие анемии при беременности.
  3. Стимулирует нормальную выработку эритроцитов и тромбоцитов.
  4. Поддерживает нормальный обмен веществ и улучшает регенерацию клеток.
  5. Насыщает организм ребенка после рождения посредством лактации.
  6. Отвечает за правильное внутриутробное развитие иммунной системы малыша.
  7. Стимулирует нормальный набор веса у плода.
  8. Стимулирует выработку достаточного количества ферментов в кишечнике, что помогает новорожденному хорошо адаптироваться к грудному молоку или смеси.
  9. Нормальный уровень фолиевой кислоты в организме влияет на правильное внутриутробное развитие репродуктивной системы девочек.

Вынашивать беременность можно и без использования дополнительной терапии витаминами. Но в таком ответственном деле всегда лучше дополнительный раз подстраховаться и постараться сделать все для здоровья будущего малыша.

Существуют также и определенные симптомы недостатка фолиевой кислоты в организме:

  • головокружение;
  • тошнота, а в некоторых случаях даже рвота;
  • общая слабость;
  • снижение иммунитета;
  • снижение скорости заживления ушибов и ссадин;
  • усиленное выпадение волос.

Случаи, требующие обязательного приема препарата при беременности

В некоторых случаях врач обязательно назначает прием фолиевой кислоты после зачатия ребенка. Это необходимо при наличии хронических заболеваний у беременной женщины, оказывающих угрозу жизни плода.

Тромбофилия

Фолиевая кислота при беременности назначается всем женщинам, которые страдают тромбофилией. Принимать витамин необходимо не только в первом триместре, а до конца срока. Тромбофилия – генетическое заболевание, которое часто становится причиной выкидыша на поздних сроках. Для того чтобы предотвратить преждевременные роды, врачи назначают фолиевую  кислоту наряду с  кроворазжижающими препаратами.

Анемия

Нехватка гемоглобина отрицательно сказывается на самочувствии и внутриутробном развитии плода. Необходимо не только всю беременность принимать препараты железа, но и стимулировать выработку гемоглобина. Именно с этой целью женщинам, страдающим анемией, прописывают прием фолиевой кислоты до самых родов.

Токсикоз тяжелой степени

У части женщин в первом триместре наблюдаются признаки токсикоза. В тяжелых случаях врачи в обязательном порядке назначают витаминные комплексы, в том числе и прием фолиевой кислоты. Конечно, она не избавит организм от токсинов, но сможет на должном уровне поддержать уровень витаминов, необходимых для развития плода.

Дисбактериоз кишечника

В первом триместре могут наблюдаться сильные проявления дисбактериоза кишечника, которые выражаются в запорах или диарее. Происходит это из-за естественного увеличения гормона прогестерона в крови. Сами по себе понос и диарея не принесут вреда развитию ребенка. Однако частые позывы к дефекации или сильное напряжение при запорах могут спровоцировать выкидыш. Прием фолиевой кислоты в значительной степени влияет на устранение дисбактериоза, поэтому при подобных проблемах принимать ее необходимо в обязательном порядке.

Дозировка препарата

Прежде, чем назначить какой-либо комплекс поддерживающей терапии, врач тщательно исследует анамнез, противопоказания и индивидуальные особенности пациентки. Дозировка фолиевой кислоты при беременности не превышает 400 мкг в день. Исключение составляют случаи токсикоза тяжелой степени, когда будущая мама теряет слишком большой  процент полезных веществ. Продолжительность курса определяется врачом, иногда он может быть увеличен  и проведен даже в период лактации.

Отдельное слово стоит сказать о приеме комплекса витаминов (Элевит, Алфавит и др): фолиевая кислота присутствует в их составе, но в количестве, которое не будет достаточным для суточной нормы этого вещества.

Натуральные источники фолиевой кислоты

Волшебная пилюля, или Фолиевая кислота при беременностиВитамин В9 (фолиевая кислота) в большом количестве содержится в листовых овощах: салате, шпинате, спарже. Кроме того, им богаты бобы и пивные дрожжи. Однако беременной не стоит слишком увлекаться потреблением этих продуктов, так как они вызывают повышенное газообразование. Если в первом триместре метеоризм не доставляет неудобств, то на поздних сроках, когда кишечник стеснен растущим плодом, газообразование может быть болезненным.

Не стоит  стремиться восполнить суточную потребность в фолиевой кислоте, используя лишь свежие листовые овощи – для этого придется съесть их слишком много. Правильнее будет оставить основным источником фармацевтический препарат, а бобовые и зеленые овощи сделать вкусным ежедневным дополнением.

Кстати, чтобы листовые овощи сохранили в себе как можно больше витаминов, следует есть их в сыром виде или готовить на пару. Более основательная обработка – жарка или варка – сведут полезность и наличие фолиевой кислоты почти к нулю.

Приобретение препарата нужно предварительно согласовывать с врачом, так как неправильное его употребление может вызвать передозировку. Важно помнить, что однократное или двукратное употребление фолиевой кислоты не принесет пользы, эффект от препарата достигается спустя несколько недель непрерывной терапии.

Марина: «Как я выносила ребенка при тромбофилии»

Опубликовано: 29 июля 2015 в 7:58

Автор:

Категории: Беременность,Колонка читателей

31Все началось с того, что у меня появилось желание иметь второго ребенка. Поэтому я начала составлять графики базальной температуры – планировала отследить овуляцию и «нанести контрольный удар». Первые 4-5 месяцев прошли в тесном сотрудничестве с градусником и полной уверенностью в том, что овуляции у меня происходят во время каждого из циклов, ведь график наглядно показывал именно такое положение вещей. Но время шло, и я все больше убеждалась в тщетности наших попыток зачать ребенка. Что-то явно было не так, но участковая гинеколог не стремилась выяснить, в чем дело.

В конце концов, мне надоело строить графики, надеяться на зачатие каждый раз, а потом расстраиваться, что его не произошло. Я вооружилась терпением и стала штудировать интернет. Не на предмет народных способов лечения бесплодия, а на предмет возможных обследований, которые реально было сделать даже в моем городке.

Я решила начать с фолликулометрии (для тех, кто не знает – это УЗИ, которое проводится несколько раз за цикл, и с помощью которого можно предсказать овуляцию). Я записалась на прием в платную клинику и в назначенные дни стала посещать узистку. Результат первого месяца наблюдений поверг меня в шок. Несмотря на то, что график БТ рисовал мне красивую овуляцию, фолликулометрия дала однозначный ответ: овуляции не происходят. Доминантный фолликул вообще не растет. Следующий удар нанесли результаты анализов на гормоны: тестостерон зашкаливает, эстрадиол слишком низкий, а прогестерона нет практически вообще. Узистка сама была гинекологом и, видя мои страдания и бесплодные попытки, решила мне помочь. Причем, консультации давала совершенно бесплатно. В итоге после нескольких попыток ей, наконец, удалось найти способ хотя бы на время стабилизировать мой гормональный фон, и прямо в этом же месяце, на 33 день цикла случилась долгожданная овуляция.

Эту беременность я почувствовала уже дней через 6. Перед сном у меня вдруг началась изжога – состояние, которое для меня вообще не характерно. На 8 день после овуляции, во время прогулки я чувствовала, что ни с того, ни с сего мне хочется заснуть прямо на ходу. Поскольку базальная температура на графике меня радовала, то я решила потерпеть еще 2 дня и сделать первый тест. И он, конечно же, оказался положительным. Я помню, как сделала его в 5 утра, увидела слабенькую вторую полосочку, а потом легла обратно в постель, и до 7 утра лежала около мужа с непонятным выражением лица)).

32А потом понеслось: анализы, Дюфастон, и… страшный токсикоз, начавшийся на 3 неделях. «Полоскало» меня до такой степени, что к 10 неделям я уже не могла быстро перемещаться по дому: если кто-то звонил в дверь, мне требовалось минут 5, чтобы встать с дивана и добраться до входа. Иной раз я не могла ничего есть 3-4 суток. Вернее… есть-то я могла. Но только первые 2 минуты – потом все «вылетало». Капельницы мне не помогали, что со мной делать врачи не знали. В 12 недель токсикоз пошел на убыль, сделали первый скрининг и, поскольку первый триместр был успешно пережит, моя врач (я встала на учет не к своей участковой) задумалась над тем, что меня надо бы дополнительно обследовать. Причина такого беспокойства была вполне понятна: моя первая беременность внезапно прервалась на 27 неделях, причем, ни гинекологи, ни акушеры тогда так и не поняли почему. Дело было не в ребенке, а в моем организме, но в то время врачи не смогли установить, что же было не так. Сам ребенок – мой сын – получил при рождении сильное кровоизлияние в мозг (у него теперь ДЦП).

Пока моя доктор меня наблюдала, у нее постепенно отпали в качестве возможных причин две вещи: ИЦН (когда шейка матки не держит ребенка) и высокий тестостерон. И тогда она направила меня к генетику. И уже у генетика выяснилось, что я – носитель гена тромбофилии, который никогда не позволит мне донашивать мои беременности до срока. Нюансов много, я поняла объяснения генетика так: ген в обычной жизни ничем себя не проявляет. Но, как только появляется беременность, он начинает ее атаковать, принимая за инородное тело. Ген тромбирует кровотоки плаценты, причем это может случиться очень быстро – буквально за несколько часов. И происходит выкидыш. Чем больше срок – тем агрессивнее ведет себя ген.

Я, конечно, была в шоке – вспомнились страшные первые роды, реанимация ребенка, ИВЛ, маленькая кроха на руках, величиной с небольшую кошку…Правда, генетик все же меня успокоила, сказав, что если принимать определенные препараты и внимательно следить по УЗИ за состоянием плаценты, то есть шанс доносить беременность до 35 недель. Ну… 35 недель, все же не 27, ребенок более доношен. Поэтому я стиснула зубы и покорно принялась пить все, что прописывала врач, ходила каждые 2 недели на УЗИ, мониторила плаценту. Не буду говорить уже о своей попе, которая буквально закаменела от бесконечных уколов. Все это было нужно, чтобы мой ребенок жил, поэтому выбирать не приходилось.

И все же даже несмотря на прилежное исполнение назначений врача и постоянный контроль, ген тромбофилии иногда давал о себе знать – в 29 недель я попала в больницу. Внезапно началось кровотечение, причем день назад УЗИ показало, что состояние плаценты не критично. Местный роддом принимать меня отказался. Они, как увидали мой диагноз, сразу руками замахали: «мы не умеем с такими заболеваниями работать». Повези в областное НИИ материнства и детства. Врач в приемном покое даже не хотела брать – «езжай, говорит, обратно в свой город – много вас тут развелось». А как ехать обратно? А если я рожу в пути, да еще и не в машине скорой помощи (меня привез знакомый)? Мощная реанимация для недоношенных только в этом самом НИИ находилась, поэтому пришлось чуток поскандалить, чтобы положили меня в больницу.

Уже первые результаты допплера показали, что всего за сутки в кровотоке плаценты начались серьезные ухудшения. Но надо отдать должное врачам этого НИИ – девчонку они мне сохранили, правда, полежать пришлось там недель 5. Когда меня выписывали, шла 34 неделя и я, в принципе, знала, что через несколько дней снова окажусь здесь, только уже с реальными родами (генетик же говорила про 35 недель).
В моей женской консультации порадовались, что кризис 29 недель был пройден благополучно. Меня там, кстати, параллельно курировала еще и заведующая, в связи с серьезностью диагноза. Видимо, решили, что две головы лучше, чем одна))).

Роды начались так же внезапно, как и в первый раз. Ровно через 8 месяцев после дня овуляции. В то утро, когда пошла 36 неделя, внутри меня раздался вдруг мощный хлопок, и я сразу поняла, что это прорвался плодный пузырь, и начинаются роды. Как и в первый раз, они были стремительными – меня едва-едва успели довезти до больницы. Схваток почти не было, сразу начались потуги. В итоге, только меня успели положить на родовой стол, как я родила свою дочку – даже почти и не почувствовала этого.

Сейчас Наташке 3 года. Конечно, она была недоношена, но неврологически полностью здорова. Иногда я думаю: если бы в первую беременность врач отнеслась к моим анализам более внимательно и эта тромбофилия была бы вовремя обнаружена, скольких бед можно было бы избежать…

Автор: Марина Качалова (Лунное сияние)

Имплантационное кровотечение – «зацепка» плодного яйца к матке

Опубликовано: 10 апреля 2015 в 8:59

Автор:

Категории: Беременность,Планирование беременности

Имплантационное кровотечение не является патологией, но в связи с ним у женщин возникает много вопросов, требующих пояснения. Как отличить выделения, связанные с имплантацией от начинающейся менструации? Как ведет себя график базальной температуры в этот момент? Кроме того, будущих мам беспокоит и то, нормально ли появление болей во время прикрепления плодного яйца к стенке матки? Чтобы не беспокоиться понапрасну и не расстраиваться от отрицательного результата теста на беременность, сделанного преждевременно, следует изучить информацию об этом физиологическом процессе.

Беспокойная беременность: 7 самых распространенных проблем

Опубликовано: 3 февраля 2015 в 11:23

Автор:

Категории: Беременность

Беременность – очень ответственный и счастливый этап в жизни каждой женщины. Но зачастую это чудесное время омрачается различными не слишком приятными явлениями, связанными со здоровьем и внешним видом будущей мамочки. Ожиданию малыша нередко сопутствуют утренняя тошнота, изжога, отеки ступней и лодыжек, повышенный рост волос на лице и теле, запоры и прыщи. Заставляют поволноваться также размеры и форма стремительно увеличивающегося живота. Почему же организм реагирует на беременность столь странным образом и как можно справиться с подобными проблемами?

Гестоз при беременности на поздних сроках: в чем опасность?

Опубликовано: 19 января 2015 в 13:17

Автор:

Категории: Беременность

Гестоз при беременности на позднем сроке - симптомы, стадии, лечение

Существует распространенное мнение о том, что привыкание организма к беременности сопровождается тошнотой и рвотой в первом триместре. Для кого-то токсикоз проходит незаметно, кому-то приходится помучиться и обратиться за помощью к врачу. Однако болезнь не несет прямой угрозы жизни матери и плода, она лишь доставляет неудобства в повседневной жизни. Однако существует состояние – гестоз при беременности на поздних сроках. Оно характерно для последнего триместра и может не только доставить неудобства, но и нести прямую угрозу жизни матери и плода.

Гестоз – это осложнения, при которых нарушается обмен веществ, возникают проблемы с кровообращением, происходят судороги и невосполнимая потеря организмом ценных веществ. Заболевание является основной причиной материнской и детской смертности на этапе, когда беременность уже практически доношена либо, когда роды только что произошли.

Стадии развития гестоза на поздних сроках беременности

У «запоздалого» токсикоза существует несколько стадий, которые отличаются друг от друга степенью воздействия на организм. Чем тяжелее стадия, тем больше опасности несет в себе данное состояние.

Стадия 1: Отечность

Отеки становятся заметными на руках и ногах, особенно, в вечернее время суток или с раннего утра. Конечность изменяет чувствительность, увеличивается в объемах и часто утрачивается возможность надеть привычную обувь (если мы говорим об отеках ног). Такую проблему еще можно поправить: ограничить прием жидкости, либо заменить чай и супы на напитки с мочегонными свойствами.

Но причины отеков бывают разные. Например, «отправной точкой» могут послужить банальные вкусовые пристрастия к острой или соленой пищи. Также виновниками «припухлостей» являются заболевания сердечно-сосудистой системы или почек, варикозное расширение вен. Более подробно ознакомиться с информацией на эту тему можно в статье «Отеки во время беременности».

Стадия 2: Нефропатия

Если отекам не уделяется должного внимания, то ситуация может ухудшиться и  перерасти в нефропатию – нарушение функции почек. Это чревато более серьезными неприятностями, чем опухшие руки и ноги по утрам. Водянка может усилиться и быть не только снаружи, но и внутри тела, когда простым глазом ее не заметно. Начинает повышаться давление и, если у беременной до зачатия были  проблемы с почками, то ситуация может обернуться плачевно уже на данном этапе.

Стадия 3: Преэклампсия

Доктор измеряет давление у беременной женщины

Промежуточное состояние между нефропатией и эклампсией, когда еще существуют шансы спасти женщину и ребенка. К отекам и повышенному давлению присоединяется рвота, иногда настолько сильная, как в первом триместре. Если больная и на данном периоде оставит свое здоровье без внимания специалистов, то гестоз переходит в тяжелую форму, при которой выживаемость матери и плода уже под вопросом.

Стадия 4: Эклампсия

Тяжелейшая стадия, для которой характерны потеря зрения, отслойка плаценты, психомоторные нарушения, кровотечение и смерть. Причем, гибели может быть подвержен не только ребенок, но и мать. Когда поздний токсикоз входит в последнюю фазу, врачам трудно управлять ситуацией, и в некоторых случаях их действия не приносят результатов.

Поэтому важно при первых же признаках не начинать самолечение, а сообщить о своем заболевании гинекологу. То, что сначала может казаться безобидным ухудшением самочувствия, на деле может привести к смерти.

Симптомы проявления болезни

  • Повышение давления, отличающееся стойкостью.
  • Возникновение отеков, как внешних, так и на внутренних органах.
  • Появление белка в моче.
  • Ухудшение работы почек.
  • Отслойка плаценты.
  • Потеря зрения, слуха.
  • Психомоторные нарушения.
  • Спутанность сознания.
  • Появление рвоты.

При первых же опасных признаках следует обратиться к специалисту. В первоначальных трех стадиях беременную в большинстве случаев удается спасти и предотвратить переход к тяжелой форме заболевания.

Диагностировать поздний токсикоз сможет врач с помощью осмотра, опроса и результатов анализов крови и мочи. Часто для подтверждения диагноза требуется УЗИ почек или других внутренних органов.

Врач слушает живот

Как лечить гестоз при беременности на позднем сроке?

Методы лечения основываются на том, в какой стадии протекает заболевание. Сложно устроить  профилактику, поэтому лечение носит симптоматический характер. Однако оно обязательно должно быть – организм беременной женщины остро нуждается в помощи.

  • При отеках врач фиксирует количество жидкости, которое женщина должна выпить за день, либо назначает мочегонные препараты. До сих пор между медиками идут споры о том, какие шаги лучше предпринять в таком случае: ограничить для беременной потребление воды, или оставить его прежним, но поменять жидкость на мочегонные напитки (например, клюкву).
  • При появлении белка в моче доктор проведет дополнительные анализы, уделит повышенное внимание почкам. Возможно, будут назначены какие-либо препараты для улучшения их деятельности, разрешенные во время беременности.
  • При первых симптомах нарушения зрения обследование проведет окулист, и беременной будут прописаны средства, чтобы замедлить и остановить процесс потери зрения.
  • В случае нарушения вязкости крови будут назначены препараты, разжижающие или сгущающие кровь. Они могут быть в виде таблеток либо в виде внутримышечных/внутривенных вливаний.
  • Если форма гестоза уже тяжелая, то врач решает вопрос о досрочном родоразрешении, даже если ребенок доношенным не является. Во многих случаях для крохи и матери безопаснее, если плод покинет тело женщины.

Гестоз лечится амбулаторно лишь на первой стадии, во время появления отеков. Если состояние начинает ухудшаться, то женщина должна быть помещена в стационар. В запущенных случаях, увы, не помогает даже такие меры. Это обстоятельство является серьезным осложнением позднего токсикоза и, к сожалению, такое происходит даже в современном мире в развитых странах, при наличии сильнодействующих лекарств.

Важно не пускать ситуацию на самотек и не надеяться, что все обойдется и гестоз пройдет сам по себе. Вы ответственны не только за свою жизнь, но и за жизнь ребенка, поэтому бездействие и самолечение недопустимы.

Как найти причину отеков при беременности и «обезглавить»?

Опубликовано: 1 декабря 2014 в 11:30

Автор:

Категории: Беременность

Западные врачи считают, что отеки при беременности – это не требующее врачебного вмешательства явление. С ними нельзя не согласиться, но лишь с одной оговоркой: отеки должны быть вызваны обычными физиологическими изменениями в организме будущей матери. В противной ситуации отеки – это не что иное, как серьезнейшее осложнение, которое требует лечения. Поэтому задача первостепенной важности для любого врача-гинеколога – выявить причину задержки жидкости в организме женщины и назначить лечение.

Могут ли идти месячные во время беременности: миф или реальность

Опубликовано: 6 ноября 2014 в 11:16

Автор:

Категории: Беременность

Могут ли идти месячные во время беременности - случаи нормы и патологических состояний

Могут ли идти месячные во время беременности – вопрос сложный, а ответ – неоднозначный. Известны случаи, когда у будущей матери критические дни проходят регулярно. При этом она не ощущает какого-либо дискомфорта и производит на свет абсолютно здоровую кроху. Но можно ли это считать нормой? Или кровянистые выделения таят опасность? С этими вопросами предстоит разобраться. А начнем мы с определения, что такое менструация.

[содержание]

Строение матки и менструация

Матка, практически полностью состоит из гладкой мускулатуры. Мышечный каркас защищает ребенка от травм. Он же способствует продвижению плода в родовых путях. Но изнутри матка выстелена эндометрием – регулярно обновляемой слизистой оболочкой. В первой половине цикла она нарастает. Происходит это под воздействием гормона прогестерона.

Проходит время, и после овуляции организм прекращает продуцировать прогестерон, а начинает вырабатывать эстроген, который способствует отслоению эндометрия. В положенный срок у женщины начинаются кровянистые выделения – отслоившийся эндометрий и неоплодотворенная яйцеклетка.

Однако если яйцеклетка была оплодотворена, то образуется плодное яйцо, которое крепко-накрепко прилипает, а затем внедряется в эндометрий. Чтобы отслойка внутренней слизистой оболочки не произошла (иначе погибнет плод), женский организм не начинает вырабатывать эстроген, а по-прежнему продуцирует прогестерон. Таким образом, получается, что месячные во время беременности идти не могут! Но это только в теории. На практике же ситуации бывают разные.

Могут ли идти месячные во время беременности и быть нормой?

Вопрос волнует многих женщин, планирующих обзавестись потомством.  Чтобы сразу успокоить дам в положении, можно сказать: «Да, бывают!». Но очень редко. Зачастую это вызвано нарушением гормонального фона.

«Неосведомленность» организма

Бывают случаи, когда у женщин во время цикла выделяется не одна яйцеклетка, а несколько. Тогда организм получает информацию – оплодотворение не произошло. А потому месячные продолжают идти. Однако такая ситуация является крайне редкой и непродолжительной. Максимум наблюдать это явление можно несколько первых месяцев. Но иногда менструальные дни сохраняются вплоть до родов.

Замедленное опускание оплодотворенной яйцеклетки

Ситуация более распространенная. Как вы помните из школьного курса биологии, оплодотворение осуществляется в фаллопиевой трубе. В результате образуется плодное яйцо. Оно опускается в матку и прикрепляется к эндометрию. Но иногда оно опускается слишком медленно (в норме спуск должен произойти не позднее 15 дня после оплодотворения), и в первый месяц беременности появляются кровянистые выделения, как обычно. На следующий месяц их уже не будет. Но благодаря «запозданию» женщины часто неправильно рассчитывают срок беременности.

«Кровопотеря» как признак имплантации

Еще одни безопасные месячные после оплодотворения – это вовсе не менструация, а настоящий признак беременности. Удивлены? А ведь так и есть! Выделение крови происходит спустя некоторое время после овуляции. Чаще всего можно наблюдать это явление на 4-15 день после оплодотворения. Вызвано оно непосредственным внедрением в эндометрий плодного яйца. Продолжаются такие «кровопотери» максимум один-два дня и отличаются скудностью. Это скорей мажущие выделения, нежели менструация, к которой привыкла женщина.

Вот и все. Безопасных кровянистых выделений при ожидании потомства больше нет. Теперь давайте рассмотрим более серьезные и опасные ситуации.

Врач слушает живот у беременной женщины

Когда месячные «в положении» опасны?

Безопасные причины появления крови при беременности мы рассмотрели, остальные случаи – это уже кровотечение. Пусть незначительное, но кровотечение. А оно опасно.

Беременность развивается вне матки

Самым опасным случаем является внематочная беременность. В такой ситуации плодное яйцо не спускается в матку, а «прилипает» к фаллопиевой трубе. Эмбрион постепенно растет и в определенное время разрывает ее. Если быстро не оказать медицинскую помощь, женщина умрет. Впрочем, даже своевременно проведенная операция может негативно сказаться на репродуктивной функции дамы.

Другие кровянистые выделения грозят потерей плода. В первых двух триместрах возможен выкидыш, а в последнем – преждевременные роды. Поэтому при наличии мазни или кровотечения надо поставить в известность врача как можно скорее.

Недостаток прогестерона

Прогестерон отвечает за сохранность и наращивание эндометрия. Также гормон расслабляет гладкую мускулатуру и не позволяет матке приходить в тонус. Если же прогестерона недостаточно, то эндометрий начинает отслаиваться, что и проявляется в виде мажущих, а иногда и обильных кровянистых выделений. Исправить ситуацию поможет лекарственный препарат, содержащий гормон. Назначать его и рассчитывать дозировку должен гинеколог.

Отслойка плодного яйца

Стрессы, поднятие тяжестей, серьезные физические нагрузки, воспалительные процессы – это грозит отслойкой плодного яйца. Причем «сорвать» беременность до формирования плаценты намного легче, чем после. Поэтому будущим мамочкам рекомендуется беречься от перенапряжения, болезней. Отслойка может быть полной и частичной. Последняя проявляется в виде незначительных выделений с кровью, полная – похожа на обильные месячные, сопровождается болями, и заканчивается потерей плода.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты похожа по симптоматике и ощущениям на отслойку плодного яйца. Единственное различие – срок беременности. При отслойке плаценты схваткообразные боли обязательно присутствуют.

Генетические аномалии

В крайне редких случаях месячные могут быть вызваны генетическими аномалиями плода. Причем явление возникает на любом сроке. Если плод неправильно развивается или есть дефекты его строения, природа спешит избавить от него будущую мать. Все начинается с незначительных выделений с кровью, а заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности. В подобном случае следует сдать генетический анализ крови, чтобы в дальнейшем планировать потомство.

Повышенная выработка эстрогена на ранних сроках

Эстроген отвечает за очищение матки от эндометрия. Поэтому его на первых неделях быть не должно. Но женский организм – это загадка, а потому иногда гормон продуцируется. Повышенная выработка на ранних сроках негативно сказывается на беременности.

Существует и другие причины, из-за которых появляются кровотечения. Но важно понять, что они не предвещают ничего хорошего. Скорей, даже наоборот, сообщают о возможной угрозе выкидыша. А потому реагировать надо как можно быстрей.

При этом ожидать менструацию стоит в те дни, когда они бы появились, не ожидай вы потомства. Наверняка это сродни какой-то «генетической памяти». Как заметили ученые, неприятности в виде выкидышей и преждевременных родов чаще случаются в дни предполагаемых «критических дней».

Беременная девушка лежит в кровати

Что делать при выделениях с кровью?

Если вы обнаружили кровянистые выделения (даже незначительные), не нужно самостоятельно искать причину их появления. Лучше тут же отправиться к врачу. Доктор назначит вам обследование: попросит сдать анализы, отправит на УЗИ. И только на основании полученных результатов назначит терапию.

Зачастую медики рекомендуют госпитализацию. Без нее можно и обойтись. Но только, если вы понимаете, что такое постельный режим. При отслойках и других угрозах выкидыша и преждевременных родов нельзя двигаться. В наиболее серьезных случаях даже в туалет нельзя выходить. В больнице в таких ситуациях подают «утку». А сможете ли вы удержаться от приготовления пищи, сидения за компьютером, если будете находиться дома?

Также в некоторых случаях (например, при большой отслойке плаценты) врачи рекомендуют сделать операцию, и «подшить плаценту». Еще иногда требуется наложение швов на зев матки. Поэтому при рекомендованной госпитализации лучше отправиться в больницу и пройти необходимые процедуры.

Заметка! Если кровь идет особенно сильно и сопровождается болями, не вздумайте отправиться в женскую консультацию самостоятельно. Вызывайте «неотложку», если вам дорог ребенок и собственное здоровье.

Советуем почитать: Первые признаки беременности до наступления менструации

Первые признаки, указывающие на беременность до «задержки»

Опубликовано: 31 октября 2014 в 11:42

Автор:

Категории: Беременность

Для каждой женщины желание узнать о своем статусе будущей мамочки естественно. Поэтому и интересуются дамы всех возрастов, какие первые признаки беременности до задержки месячных проявляются. А их много, хотя не все они неоспоримы. Большинство из них может быть спровоцировано разнообразными причинами. И все же, пренебрегать признаками интересного положения не следует. Ведь чем скорей станет известно о нем, тем лучше будущая мамочка позаботится о своей кровиночке. Да и решение о прерывании тоже надо принять максимально быстро, чтоб уберечься от негативных последствий.